home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ HPAVC / HPAVC CD-ROM.iso / pc / LORD2B6.ZIP / REGISTER.DOC < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1997-04-24  |  2.7 KB  |  78 lines
  1.                             Registration Form 
  2.                      ==================================
  3.  
  4.   (If someone else is registering WITH you, please EACH fill out a form)
  5.  
  6. Name  : ______________________________   
  7.  
  8. Handle: ______________________________
  9.  
  10. Address: ___________________________________________________________
  11.  
  12. City : _______________________
  13.  
  14. State or Province: _______ I-net Address : _____________________________
  15.  
  16. Please send me my registration code through my email address NOW as well as
  17. the normal hard copy.  [ ] Yes! 
  18.  
  19. Country: _________ (blank if US)
  20.  
  21. Zip: _ _ _ _ _ - _ _ _ _    Or _ _ _ -_ _ _ (Canada)
  22.  
  23. BBS Name: ___________________________    BBS Software: _________________
  24.  
  25. BBS Phone Number: (___)____-_______                                
  26.  
  27. Home Phone Number: (___)____-______      # of remote nodes: ___
  28.  
  29.                     -= IF YOU ARE USING A CREDIT CARD =-               
  30.  
  31.        Credit Card Type:  [ ] Visa [ ] Mastercard
  32.  
  33.        Credit Card Number: _______________________  Exp Date: ____
  34.      
  35.  
  36.   I want LORD II: New World ($15)                            :   [ ] Yes!
  37.  
  38.   I want a signed LORD poster ($5) (US & Canada only)        :   [ ] Yes!
  39.  
  40.   Subtotal ................................................. :  _____
  41.  
  42.   I want the latest version of every Robinson Technologies game sent to me on
  43.   a 1.44 3.5" disk for an additional $3.00             [ ] Yes   [ ] No
  44.  
  45.   Amount of money enclosed/expected to be charged:           :  _____
  46.  
  47. Comments / Suggestions :
  48.  
  49. ________________________________________________________________________
  50.  
  51. ________________________________________________________________________
  52.  
  53. ________________________________________________________________________
  54.  
  55. ________________________________________________________________________
  56.  
  57. ________________________________________________________________________                                               
  58.  
  59. If you are not using a credit card #, please send your check or money order
  60. in US FUNDS.    Fill this form out, print it, and send it to:
  61.  
  62. Seth A. Robinson  <--(Make check out to this name!)
  63. 761 E St
  64. Independence, OR 97351
  65.  
  66. *OR*  Fax it to (503) 391-0140  (credit card orders)
  67.  
  68. *OR* Internet mail it to sethable@teleport.com, your registration code will
  69.      be e-mailed back.  (credit card orders)
  70.  
  71. *OR*  Use our WWW site to register, at www.rtsoft.com (we have an online
  72.       form, don't bother with this one)
  73.  
  74. *OR* Use your credit card to register quicker, by calling RTSoft
  75.      voice at (503) 391-4274 9 to 5 PST M-F using your Visa/Mastercard!
  76.      A friendly (usually) RTSoft employee will give you your registration
  77.      codes on the phone, same call!
  78.